急性盆腔炎查体有五项 “七凶手”导致盆腔疾病

　　盆腔炎有急性和慢性之分，所以医治前应认真进行相干的检查进行确诊工作，可以免出现误诊。那末确诊急性盆腔炎应进行哪些检查呢？来了解下吧。

　　急性盆腔炎发展可引发弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者可危及生命。若在急性期未能得到完全治愈，则转为慢性盆腔炎，常常经久不愈，并可反复发作，致使不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛，不但严重影响妇女健康、生活及工作，也造成家庭与社会的负担。

　　急性盆腔炎应进行的查体项目：

　　1、超声波检查：

　　主要是指B型或灰阶超声扫描、摄片，对辨认来自输卵管、卵巢及肠管粘连1起构成的包块或脓肿有85%的准确性。由于在B型超声影象中轻度或中等度的盆腔炎很难显示出特点来，所以1般用来诊断较为严重的盆腔炎。

　　2、分泌物直接涂片：

　　是诊断急性盆腔炎的常见方法，1般可在阴道、宫颈管分泌物，或尿道分泌物取样，做直接薄层涂片，干燥后以美蓝或革兰染色，但宫颈管淋菌检出率只有67%。

　　3、腹腔镜检查：

　　用于急性盆腔炎的明确诊断和鉴别诊断，还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定，腹腔镜检查可以在盆腔炎或可疑盆腔炎和其他急腹症病人实施。

　　4、病原体培养：

　　敏感性平均为89.5%，有98.4%的特异性，临床上使用较多。

　　5、血常规、尿常规、血沉：

　　血常规中白细胞检查对诊断炎症成心义，滴虫阴道炎、粘液脓性宫颈炎、盆腔炎性疾病白细胞较多，而细菌性阴道病及外阴阴道假丝酵母菌病白细胞较少。

　　通过这些检查基本上可以将急性盆腔炎的误诊率将到最低的程度，有时候，女性急性盆腔炎的诊断还需要其男伴进行1些必要的检查，有益于急性盆腔炎的诊断。

　　致使急性盆腔炎的“凶手”

　　（1）宫内节育器：

　　1方面在放置宫内节育器10天内可引发急性盆腔炎，此时的感染以需氧菌及厌氧菌为主；

　　另外在长时间放置宫内节育器后继发感染构成慢性炎症，有时可急性发作。

　　（2）宫腔内手术操作后感染：

　　如行人工流产术，放环或取环手术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、官腔镜检查及水囊引产术等，由于手术消毒不严格引发感染或术前适应证选择不当，如生殖器原有慢性炎症，经手术干扰而引发急性发作并分散。

　　有的患者术后不注意个人卫生或不遵医嘱，有性生活，一样可以使细菌上行感染，引发盆腔炎。

　　（3）产后或流产后感染：

　　女性产后或小产后，产妇体质衰弱，宫口未完全关闭，此时阴道与宫颈中存在的细菌有可能上行染盆腔，可产生急性盆腔炎。

　　（4）邻近器官炎症直接蔓延：

　　当女性产生阑尾炎，腹膜炎，由于病灶与女性生殖器官比邻，炎症可通过直接蔓延，引发女性急性盆腔炎。

　　（5）感染性传播疾病：

　　不洁性生活史、过早性生活、多个性伴侣、性交过频者可致性传播疾病的病原体入侵，引发盆腔炎症。

　　（6）慢性盆腔炎急性发作：

　　（7）经期卫生不良：

　　月经期间如不注意个人卫生，使用不合卫生标准的卫生巾或卫生纸，或有性生活，就会给细菌提供逆行感染的机会，都可使病原体侵入而引发炎症。