高磊：肾结石有手术指征，ESWL应用与突破

肾结石有手术指征，ESWL应用与突破

与手术治疗相比，ESWL它具有损伤小、成本低、治疗周期短等优点。目前，它在泌尿系结石的非手术治疗中起着重要作用，但在肾结石的治疗中相对谨慎。指南：直径＜20mm肾盂内结石或中、上盏结石是首选ESWL；直径＜10mm下盏结石首选ESWL，直径10~20mm排除下盏结石的不利因素(如狭长低位肾盏颈等。ESWL。选择手术指征结石ESWL EPVL应注意以下几点：A.选择肾盂结石的病例，排除输尿管狭窄等不利因素；B.治疗前检查结石CT值＜1200Hu。治疗后注意事项：治疗后避免剧烈活动；ESWL治疗后早期行EPVL治疗；治疗后一周，观察结石排出、肾积水程度、输尿管石街形成等。如果石街形成应该早期处理，可以重新处理ESWL治疗。