阿尔茨海默得病协会在美推出生活方式干预试验

海部份投资高达2000万美元，旨在传染病心理停滞

– 关于对4000名旁观者着手试制的结果：中枢神经控制系统淀粉样肽成像对病理学管理者的冲击 –

– 似乎的淀粉样肽血液测定 –

阿尔茨海默小儿理事会(Alzheimer's Association)今天宣布推造出一项海部份投资达2000万美元的两年期临床试制，核查克尔家庭方式也偏袒是否并不不必传染病心理停滞和痴呆，试制对象为2500名现阶段不能心理之部份疾小儿病患者状但初期心理停滞危险性会增加的老年人。这项核定在2017年爱丁堡阿尔茨海默小儿理事会国际性联席会议(AAIC 2017)上都有强调。

这项通过家庭方式也偏袒减小危险性从而做到必要措施的大型加拿大试制（原称US POINTER）将以部份户部份活动、营养成分顾问和变更、心理和全球化刺激，以及提升疾小儿的自我管理者。试制招募指导工作将于2018年关机。

在2014年AAIC上，病理学博士、哲学博士、丹麦卡罗林斯卡学院(Karolinska Institutet)及挪威维尔纽斯国家所身心健康与福利医学所长(National Institute for Health and Welfare)教授米亚-基维佩尔托(Miia Kivipelto)与同事通报了FINGER医学研究的结果。这是第一项看出可以利用多领域家庭方式也偏袒来传染病老年人心理停滞危险性的随机对照试制。试制结果突造出了以解决多种痴呆危险性心理因素作为策略低来必要措施中枢神经控制系统身心健康的价值。FINGER方式也现阶段为加拿大、中欧、新加坡和澳大利亚所以此，其中会以部份来自各种地理和的文化的试制旁观者。

阿尔茨海默小儿理事会首席医学官玛丽亚-塞克略低(Maria C. Carrillo)博士坚称：“我们过去可以通过口服结合家庭方式也管理者的方式也，有效传染病和疗程心脏小儿。同样的步骤也用在了一些癌病患者、艾滋小儿毒携带者和艾滋小儿的疗程上。同样的步骤在不远的将来似乎也适用于阿尔茨海默小儿和其它失智病患者。”

塞克略低时说：“我们不必核查所有疗程和传染病阿尔茨海默小儿这种可怕疾小儿的选择。我们不必为数百万快要死于阿尔茨海默小儿的人和他们的母亲，以及如果我们过去不采取措施将来也不能幸免于难的数千万人找到答案。阿尔茨海默小儿理事会非常自豪并不不必与我们的医学合作伙伴推造出这项临床试制。”

在2017年AAIC上公布的要点还以部份：

IDEAS医学研究的中会期结果，该试制是为了核查大脑PET显影探测器淀粉样肽对病理学管理者的冲击。淀粉样肽形成了阿尔茨海默小儿标识持续性的中枢神经控制系统深褐色。 在中枢神经控制系统中会建立似乎的淀粉样肽血液标示造出。 有关淀粉样肽和tau肽如何在阿尔茨海默小儿高血压中枢神经控制系统中会蔓延的新见解。不正常的tau肽会形成中枢神经控制系统神经元纤维与此相关，这是阿尔茨海默小儿的另一个标识持续性小儿变。

通过家庭方式也偏袒减小危险性从而做到必要措施的加拿大试制（原称US POINTER）

成年人增长是阿尔茨海默小儿一个小得多的危险性心理因素。随着世界性人口老龄化，再继续加上开发设计和试验中口服麻醉药的进展缓慢，传染病对于管理者世界性阿尔茨海默小儿及其它痴呆小儿例势不可挡的增长来时说是极为最重要。

2014年，挪威在身心健康但存在低心理停滞和痴呆危险性的老年人小团体中会着手的一项大型两年期医学研究（传染病心理障碍和残疾的挪威老年偏袒医学研究，原称FINGER医学研究）挖掘出，通过两年的立体化疗程（涉及户部份活动、营养成分、心理刺激和心脏身心健康危险性心理因素自我全权主要职责）对心理特性有必要措施作用。这些结果在2014年哥本哈根AAIC上首次公布。

位于北卡罗来纳州鲍勃-帕勒姆的维克原野私立大学病理学院(Wake Forest School of Medicine)的联席首席医学副教授劳拉-贝克(Laura Baker)博士坚称，US POINTER医学研究方式也以FINGER医学研究结合。该医学研究将探索月初两年的联合偏袒（以部份户部份活动、营养成分顾问和变更、心理和全球化刺激、提升病理学复发小儿病患者自我管理者）是否有助于必要措施心理停滞和痴呆危险性低的老年人的心理特性。对照组将通过主题为身心健康和老龄化的现场小组联席会议，以及每年Laboratory试验中的级联，来获得身心健康教育和拥护。

从2018年开始，将通过诊疗据信搜索来寻找2500名60-79岁的医学研究旁观者，选造出有着低痴呆危险性病理学指征的人，比如全身性和其它哮喘事件、血糖升高等。阿尔茨海默小儿家族史、体力活动总体，以及现阶段的心理现况和情绪等电子邮件将在随访中会收集，来进一步寻找相一致条件的医学研究旁观者。全国高校各地的阿尔茨海默小儿理事会当地官员将直接参与偏袒的实行。未来还将与社区机构发展全国高校合作伙伴关连，提供锻炼、营养成分、全球化和诊疗之部份的偏袒。

偏袒的出乎意料将根据两年内一项心理特性世界性指标来进行时衡量，中长期是短期心灵、注意力和集中会力。

贝克时说：“到现阶段为止，还不能获批口服并不不必算造出与FINGER医学研究相似的结果。核查在格部份多、格部份多样化小团体中会着手多元家庭方式也偏袒有效持续性的效益越来越迫切，比如加拿大。US POINTER医学研究中会的家庭方式也偏袒是一种最重要的多元策略低，来必要措施中枢神经控制系统身心健康和尽似乎减小痴呆危险性。”

FINGER的最新进展以及新加坡(SINGER)和澳大利亚(Maintain Your Brain)传染病医学研究的概况也将在2017年AAIC上通报。世界性努力（称作为WW-FINGERS）为协作试制网络和训练有素的医学研究管理者人员提供拥护，促进了医学研究步骤的协调，以及经验和数据的分享，从而小得多限度地扩大世界性医学冲击。

中枢神经控制系统淀粉样肽PET显影的临床冲击——IDEAS医学研究中会期结果

于2016年推造出的月初四年的淀粉样肽显影痴呆结论底片(IDEAS)医学研究正在评估中枢神经控制系统淀粉样肽PET显影对小儿人管理者和身心健康成果的冲击。旁观者为18000多名养老保险受益人，成年人在65岁以上，忧郁病患者轻度心理障碍，或相一致已公布的临床淀粉样肽PET显影适用标准规范的比如说痴呆。在进行时中枢神经控制系统淀粉样肽PET显影（核查阿尔茨海默小儿的核心特点之一淀粉样肽网纹）先前，淀粉样肽网纹只有在尸检时才能看见，从而使得较难给活着的小儿人都有强调指明病人。

在2017年AAIC上，首席医学副教授、旧金山加州私立大学(University of California)心灵和衰老中会心的病理学博士Gil Rabinovici与同事通报了IDEAS医学研究的初期结果，医学研究评估了月所3979名试制旁观者的小儿人管理者的变异，这些高血压的小儿例通报表格由直接参与老年痴呆医学研究的医学专家在PET显影先前以及之后的90天填写。

PET显影前表格据信的是医学专家的管理者原计划（结论不进行时淀粉样肽PET显影）；PET显影后表格据信的是中枢神经控制系统淀粉样肽PET显影（运用于的FDA批准的β-淀粉样肽显影剂）结果造出来之后左右90天里的诊疗管理者原计划。

医学研究管理者人员衡量了PET病理学管理者先前和之后的变异率，以部份一种或多种：阿尔茨海默小儿口服疗程、其它口服疗程，以及安全和未来原计划专业人士。旁观者的成年人中会位数为75岁（65-95岁）；64.4%病人造出了轻度心理障碍，35.6%相一致痴呆标准规范。在进行时PET显影先前，心理障碍最可疑的原因是阿尔茨海默小儿（76.3%）。轻度心理障碍高血压中会淀粉样肽PET显影呈阳持续性的比例为54.3%，痴呆高血压中会的阳持续性比例为70.5%。

在轻度心理障碍高血压中会有67.8%造显现病理学管理者变异（47.8%是阿尔茨海默小儿口服变异，36.0%是其它口服变异，23.9%是专业人士变异），在痴呆高血压中会有65.9%造显现变异（47.7%是阿尔茨海默小儿口服变异，32.2%是其它口服变异，15.3%是专业人士变异）。淀粉样肽PET显影还减少了额部份病人试验中效益，比如神经心理试验中（从PET显影前推荐的26.3%升至显影后的11.0%）和神经液试验中（从10.5%升至1.0%）。

Rabinovici坚称：“我们原先的结论是有了淀粉样肽PET显影结果就可以转变30%小儿例的病理学管理者。我们的中会期结果看出，我们有望看到数是这种程度的效果，还有似乎在最终结果造出来时会看到好处的效果。”

Rabinovici足量时说：“我们期待想得到全部医学研究小团体的结果通报。我们乐意养老保险和诊疗公费服务中会心(Centers for Medicare Andrew Medicaid Services)对IDEAS医学研究的拥护，我们的结果看出运用于这项技术正在对小儿人诊疗起着其实的作用。”

IDEAS医学研究由阿尔茨海默小儿理事会主要职责，并由加拿大放射学会(American College of Radiology)管理者。

开发设计IDEAS医学研究的目的在于拥护CMS的2013年有关痴呆和神经退行持续性疾小儿淀粉样肽PET底片的国家所判定遮盖（National Coverage Decision，原称“NCD”）(CAG-00431N)，不遮盖显影，这是因为“结论所能证明，带电粒子发射计算机断层显影(PET) β-淀粉样肽底片的运用于对于疾小儿或伤害病人或疗程或改善痴呆或神经退行持续性疾小儿养老保险受益人的表征机能是合理且不必的。”根据国家所判定遮盖，养老保险将为一项获批临床医学研究的每名招募高血压提供一次淀粉PET显影遮盖。

阿尔茨海默小儿理事会召集的指导工作小组和Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging（核病理学与分子底片理事会，原称“SNMMI”）开发设计了中枢神经控制系统淀粉样肽PET显影的适当运用于标准规范(AUC)。AUC暗示，淀粉样肽PET只应考虑用于有指明重大心理缺陷的高血压，失智病患者医学专家进行时全方位评估后在病人上仍然非常不确定。据AUC看出，淀粉样肽PET似乎为所列两类高血压带来小得多价值：（1）日益好转、原因不明的轻度心理障碍(MCI)；或（2）由于比如说或混合病患者状，或通常情况下的中期发小儿，引致不能确定是哪种痴呆疾小儿。

淀粉样深褐色的血液生物标示造出？大量结论充分证明β淀粉样肽在阿尔茨海默小儿起因和/或好转之部份的冲击。现阶段，胫骨抽液或PET显影可核查中枢神经控制系统中会的淀粉样肽岩层（造出过去阿尔茨海默病患者痴呆疾小儿先前，并提高阿尔茨海默病患者痴呆疾小儿好转危险性）。但是，鉴于胫骨抽液和放射持续性疗程的肆虐持续性、PET显影的依赖于运用于持续性和费用，过去迫切不必格部份简单、格部份实用的淀粉样肽岩层试验中，如血液试验中。

为医学研究基于血液的淀粉样生物标示造出，病理学博士兰德尔-贝特凯(Randall Bateman)和圣路易斯华盛顿私立大学病理学院的挖掘出者采行先前通报的稳定放射性同位素标示造出动力学(SILK)步骤校准血液中会的淀粉样肽——聚合速度快和除去速度快如何。

旁观者是中枢神经控制系统中会有或不能淀粉样变持续性的41岁以上的幼儿；经临床病人他们忧郁病患者晚期阿尔茨海默小儿或在心理上想得到与成年人匹配的正常控制。所有旁观者都有中枢神经控制系统PET淀粉样肽底片和/或肠系膜液(CSF)淀粉样肽新政策，核查中枢神经控制系统淀粉样变持续性。血液波形不必24天内以上，并采行盲法进行时归纳，这样医学研究管理者人员就不知道哪些样品由此而来淀粉样肽正面人集合起来，哪些由此而来淀粉样肽人集合起来。

挖掘出者挖掘出，与淀粉样肽的旁观者相比，淀粉样肽正面旁观者的格部份长、格部份有粘持续性淀粉样肽（Aβ42）的聚合和除去速度快格部份快。结果与先前数项肠系膜液医学研究类似，暗示测定到的血液淀粉样肽总体可准确解读中枢神经控制系统中会的淀粉样肽岩层。规模格部份多的认证医学研究的格部份多结果将在2017年AAIC上通报。

贝特凯坚称：“这些结果非常最重要，因为它们拥护血淀粉样肽与中枢神经控制系统相互冲击并来自中枢神经控制系统的观点。我们无法忍受很激动，因为结果还看出，血液聚合的β-淀粉样肽似乎与快速廉宜的中枢神经控制系统淀粉样变持续性筛查试验中一样简便，似乎并不不必在中期确定阿尔茨海默小儿危险性格部份高的人集合起来。”

贝特凯足量时说：“进行时一项简单廉宜的血液筛查试验中很似乎大幅提高临床试制速度快，早日挖掘出阿尔茨海默小儿口服。开发设计造出有效部份用淀粉样肽麻醉药时，可推行疗程普及。据我们预测，不久的一天，作为常规胆和血压筛查的一部分，一个人还似乎进行时血液试验中，核查中枢神经控制系统中会淀粉样肽是否在岩层，然后进行时确切疗程，传染病阿尔茨海默马氏失智病患者。这与已经出乎意料的高胆筛查和疗程步骤类似，可减小心脏小儿和中会风危险性。”

这项医学研究由阿尔茨海默小儿理事会Zenith奖励公费提供拥护，是一项NIH R01医学研究。

淀粉样肽和Tau肽在中枢神经控制系统中会的传播方式也种控制系统，与遗传有关运用于先进设备底片技术“看”活着中枢神经控制系统中会阿尔茨海默小儿为数众多标识肽（淀粉样肽和tau肽）的灵活性是该领域不太可能取得的一项重大变革，但会被证明对于我们了解阿尔茨海默小儿及小儿情发展以及加快口服挖掘出有着变革持续性意义。

麻省总医院(Massachusetts General Hospital)和波士顿芝加哥大学病理学院(Harvard Medical School)的病理学博士乔奇-帕里斯克(Jorge Sepulcre)坚称，了解中枢神经控制系统中会异常tau和β-淀粉样肽的“传播方式也”现象对于了解什么引致阿尔茨海默小儿高血压毁灭持续性细胞核伤害和无情病患者状至关最重要。

帕里斯克和同事开发设计了全新底片步骤，医学研究随着时间推移tau和淀粉样肽岩层的传播方式也种控制系统及其遗传缺陷（芝加哥大学中枢神经控制系统不胜负荷医学研究(Harvard Aging Brain Study)的纵向老年旁观者样品）。88位医学研究旁观者，平均成年人为76岁，被分为两个单一样品集合起来：（1）69位旁观者的横截面样品；和（2）19位旁观者的1至2年随访纵向样品集合起来。

医学研究管理者人员挖掘出，tau和淀粉样肽在中枢神经控制系统中会沿着独特种控制系统累积；我们用以日常中枢神经控制系统特性的相同互动种控制系统或神经网络。结果看出，tau——我们知道始于中枢神经控制系统心灵中会心中会间——向前传播方式也，并传播方式也造出中枢神经控制系统前部。淀粉样肽——始于中枢神经控制系统后部——从中会间向后向部份传播方式也。都有不必指造出的是：

内侧/下颞叶区展现Tau肽传播方式也种控制系统，向前极、部份侧和后内侧皮质以及眼窝前额皮质传播方式也。 后扣带回皮质向四周区域和双侧顶叶传播方式也β-淀粉样肽。

挖掘出者们挖掘出，354个突变与tau肽传播方式也种控制系统密切关的，以部份MAPT突变，先前与阿尔茨海默小儿危险性关的。他们还挖掘出了与淀粉样肽传播方式也种控制系统密切关的的216个突变，以部份CLU突变。格部份多归纳将tau肽传播方式也突变特征描述成“轴突关的”和淀粉样关的以及“树突关的”突变特征。据挖掘出，对阿尔茨海默小儿危险性有小得多冲击的突变APOE是最核心的突变关的tau和淀粉样肽传播方式也种控制系统。

帕里斯克时说：“我们在2017年AAIC上通报的结果暗示，随着时间推移，tau和淀粉样肽通过不同的中枢神经控制系统控制系统传播方式也。我们还挖掘出某些突变特持续性似乎是中枢神经控制系统中会tau或淀粉样肽的标示。”

帕里斯克足量时说：“未来，这些结果但会提高我们潜在疗程偏袒应答的灵活性。此部份，一旦有格部份高效的口服麻醉药，这些结果还但会帮助医生决定高血压该运用于什么麻醉药以及最佳疗程适时。”

阿尔茨海默小儿理事会国际性联席会议简介阿尔茨海默小儿理事会国际性联席会议(AAIC)是世界性都有之处联席会议中会规模小得多的，它将为数众多的医学研究管理者人员聚集起来，聚焦阿尔茨海默小儿和其它痴呆疾小儿。作为阿尔茨海默小儿理事会医学研究项目的一部分，阿尔茨海默小儿理事会国际性联席会议成为产生对失智病患者的新心理和推进一个最重要的私立大学医学研究社区的乙烯。

2017年阿尔茨海默小儿理事会国际性联席会议网页：www.alz.org/aaic/

2017年阿尔茨海默小儿理事会国际性联席会议新闻节目室：www.alz.org/aaic/press.asp

阿尔茨海默小儿理事会简介阿尔茨海默小儿理事会是致力阿尔茨海默小儿诊疗、拥护和医学研究的世界性领先非营利组织健康组织。该理事会的宗旨是通过格部份深入的医学研究来除去阿尔茨海默小儿，为所有高血压提供格部份多诊疗和拥护，以及通过首倡大脑身心健康减小罹小儿的危险。该理事会的期许是创造一个不能阿尔茨海默小儿的世界性。格部份多电子邮件代为访问www.alz.org或致电+1-800-272-3900。

Laura D. Baker博士等。U.S. Geriatric Intervention Study to Prevent Cognitive Impairment and Disability（加拿大心理障碍与重病患者传染病原计划，原称“US-FINGER”）。（海部份撤资：阿尔茨海默小儿理事会） Gil D Rabinovici病理学博士等。Impact of Amyloid PET on Patient Management: Early Results from the IDEAS Study（淀粉PET对高血压管理者的冲击：IDEAS医学研究的初期结果）（海部份撤资：加拿大养老保险和诊疗公费服务中会心(U.S. Center for Medicare and Medicaid Services)、阿尔茨海默小儿理事会、礼来(Eli Lilly)、GE诊疗集团(GE Healthcare)、Piramal） Randall J Bateman病理学博士等。Concentrations and Stable Isotope Label Kinetics of Human Plasma Amyloid Beta.（海部份撤资：加拿大国立健康医学研究院(U.S. National Institutes of Health)、阿尔茨海默小儿理事会） Jorge Sepulcre病理学博士等。In Vivo spreading Pathways of Tau and Amyloid Accumulation and Its Genetic Underpinnings.（海部份撤资：加拿大国立健康医学研究院、阿尔茨海默小儿理事会）